发烧、咽喉肿痛、痰黄舌苔腻怎么办？——罗大伦博士：湿热外感，试试抗病毒口服液

一开场：连花清瘟抢光了，其实还有别的选择

这段时间，很多药店传来同一个消息：连花清瘟被抢光了，买不到。罗大伦开门见山：别急，思路相似的中成药还有很多。

💬 罗大伦解说：最近这些天听说连花清瘟被抢光了，很多药店说买不到，大家都去抢购。实际上我觉得与这个方子类似的、同样有抗外邪尤其是热症的药挺多的。所以今天给大家介绍抗病毒口服液——这是一个传统的、也卖了好多年的方子，很多家药厂都生产，没有大的区别。

一个被市场检验了很多年的老方子，能在药店活到今天，本身就是疗效的口碑。

它“抗”的到底是什么？——湿热

抗病毒口服液治什么呢？罗大伦说得干脆：治的主要是湿热。

💬 罗大伦解说：我们知道湿气在人体中以后会有各种各样的反应。湿气它会阻碍经络的运行，让营卫之气运行不畅，所以外邪容易入侵。湿邪是一个很大的问题，尤其在像两广、江南等等这种天热的地方，湿气也很重。有些地方我去了都觉得闷得受不了，浑身一会儿出一身汗，黏黏糊糊的——这就是湿。

那“热”又从何来呢？两个来源：

💬 罗大伦解说：第一，在体内可能会蓄热——平时肝火就旺、平时吃肥甘厚味，胃里边痰湿化成痰湿，然后蕴结生热，所以导致体内本身就有热，心火比较旺、肝火比较旺等等。另外，外界引起的——外邪来了以后，身体与其抗争。

津液不足，外邪才进得来

为什么同样一阵风，有人没事、有人就病倒了？罗大伦点破关键：津液。

💬 罗大伦解说：有的时候外邪本身带有温热的性质，在你体内津液不足的时候，外邪容易入侵。什么叫津液不足？就是这个津液被耗干了。这时候它和湿邪有时候是一起在的——大家说体内水都多了，怎么会津液不足呢？实际是这样：你身体没有把这个水液转化成自己能用的津液，所以津液有可能是亏的、是阴虚的；但同时湿邪也重，因为它堆在里边出不去了。

外边天热、津液更不足的时候外邪入侵，这就叫温病——邪气进入体内，身体跟它抗争，进入高热状态。这时候，湿热的典型表现就全出来了。

💬 罗大伦解说：湿热什么表现？舌苔容易黄腻，舌质是红的，脉搏跳得快，口干舌燥，容易扁桃体肿，容易发烧——烧起来身体怕冷，但依旧发热，所以特别难受。咳嗽痰是黄的。这就是热的表现。

湿+热=如油入面，为什么这么难缠？

湿和热凑到一起，为什么古人这么头疼？罗大伦打了个流传很久的比方。

💬 罗大伦解说：湿和热放在一起就不好办了。我们中医有句话叫如油入面——就像油倒到面里边，这俩缠在一起。湿邪是有形的邪气，热是无形的；无形和有形混在一起，就像油跟面混在一起，你想把它分开就很难了。

所以这时候怎么办？古人想出的办法很聪明——不能单独清热。

💬 罗大伦解说：单独清热不行，因为有湿在里边搅和，清不掉；你清着有可能还变凉了，身体一凉，湿就变成寒湿了，阳气不足了，湿气又很重，这时候就更糟糕了。所以古人就不主张单独清热，怎么办呢？配点祛湿的药，把这气机振奋起来，把湿气排出去。湿气一化就好——这个有形的东西去掉了，载体去掉了，附着在有形载体上的无形的邪气自己就散了。

一边祛湿、一边清热——思路一旦打开，一大批好方子就诞生了，抗病毒口服液就是其中之一。

拆方（一）：板蓝根+生石膏，退热的主力军

先看清热这一路。第一味是板蓝根。

💬 罗大伦解说：清热用什么药？板蓝根是一味清热解毒的常用药，就单用板蓝根冲剂去解这个热毒，都是有效的。然后配生石膏——这方没有生石膏，我觉得劲儿就小很多。生石膏是退热特别好的药。

说到生石膏，罗大伦忍不住多嘱咐几句——这正是他讲张锡纯时反复强调过的宝贝：

💬 罗大伦解说：我建议大家，外面疫情这么严重，要非说备点什么药，有些人家里可以买一点生石膏，非常便宜。一定是生的，不要买熟的——熟石膏是做外用石膏像的，千万不能买错。像味精一样一袋一袋的，买它100克放那儿。生石膏透热退热、往外清这个热效果非常好。张锡纯甚至单用生石膏，配点大米，叫生石膏粳米汤——大米和生石膏一样多，熬水熬粥，等着大米粥熟了喝米汤，一边清热、一边往外退这个外寒，喝完了以后退烧效果非常好。张锡纯特别喜欢用生石膏，往外清透各种阳明气分的热症，这是一个非常好的药。

拆方（二）：芦根透热生津，地黄补阴凉血

接着是芦根和生地黄——这两味各有用意。

💬 罗大伦解说：芦根是什么？芦苇的根，透肺胃之热，而且有生津的作用。口干口渴、因为热导致的咽喉肿痛，它能生津解毒，所以芦根是特别好的一味药。这方里还配地黄，干嘛呢？补阴。为什么热血会来？你体内一定是有问题——津液不足，防御部队那河沟里没水了，防御部队的船运得就不顺畅，到达不了指定位置，所以外邪入侵了。这时候外边天一热，汗液更加蒸发，河沟里的水越来越少。所以这时候就要养阴、补津液，用这个生地黄——生地黄是滋阴的、凉血的，因为血的时候也热，配上去正好。

拆方（三）：知母、连翘清余热，芳香药把湿化开

光清不行，还得把“如油入面”里的“油”化掉——这是全方最见功力的一笔。

💬 罗大伦解说：配知母，也是清热的；配连翘，清热解毒，具有散结解毒的作用，治疗外感经常用。除了这些清热之药，又配了点芳香行气祛湿的药，比如郁金、石菖蒲、广藿香——这就是温病的治法了。藿香很香，用了以后把脾胃之气振奋开来，把湿邪去掉，这就很好；郁金、石菖蒲用芳香的方法行气，把气给打开，湿邪哗地就渗出去了。如果单独用清热解毒药，效果没那么好；配上郁金、石菖蒲、广藿香这样的药以后，效果就非常好了。

什么情况用它？——湿热外感的全套信号

那么这个方子到底什么时候用？罗大伦把适用指征说得明明白白。

💬 罗大伦解说：如果患者出现这种外感的热症：发高烧、咽喉肿痛、舌头红、舌边红、舌苔黄腻、脉跳得快，口干口渴、鼻子里边干、咳嗽痰是黄色的——而且这个“热症”里还带着湿气，舌苔有点厚；周围环境一看雾蒙蒙的、很湿，像广东那边，但凡有这样的天气，用这个方子下去就行。

反过来说，什么时候最不该犹豫？——外寒入里化热之后。

💬 罗大伦解说：您换了外感风寒，有可能上来开始是寒邪，但入里化热；或者上来就是温热之邪。总之最后入里化热了，体内热症很厉害、外边湿气又很重、体内有湿气也很明显——这时候怎么办呢？清湿热，用抗病毒口服液也是一个不错的选择。

怎么喝？罗大伦的灵活用法

说明书上的吃法是固定的，但罗大伦提醒：用药要活，不能教条。

💬 罗大伦解说：说明书上一次用一支，一天2到3次。但我觉得真不能完全教条——如果想发烧厉害，可以上来喝两支，甚至三支都行，把这个热毒解一下，然后再递减下来：喝两支、再喝一支。熬汤药要熬出那么一碗来，一支药下去多少？杯水车薪。有时候你控制不住局面了，要上来先把局面控制住，再去慢慢调整。根据体质来看：我的热很重、身体又壮实，确实热，你可以上来多喝一两支；如果平时就怕冷、脾胃虚弱的，那你喝一支可以，这是根据情况来定的。

还可以加一味外援，让散寒的力道更足：

💬 罗大伦解说：如果这方子配点苏叶——自己家有点紫苏叶泡水，泡一点开水喝，同时喝抗病毒口服液，效果更好。因为稍微散外寒的力量再加强一点。藿香本身也有祛外寒的作用，但再加一点更好——因为这时候往往人还有外寒的情况，外寒里热配合起来，效果更好。

疫情下怎么备？——买不到连花清瘟，用它代替

最后回到大家最关心的问题：买不到连花清瘟怎么办？

💬 罗大伦解说：现在买连花清瘟还需要登记、留身份证。没事——你买不到连花清瘟，可以用抗病毒口服液代替，也是同样的思路，效果也不错，喝起来甜甜的也不难喝，因为里面是有糖的。可以买一盒、买两盒备着。一般可能大家用不到，但真有问题了，即使是小感冒，出现热症明显，就按说明书慢慢喝：一次一支、一天三次，很快热就能清掉。注意不要喝太多，不要说喝四五天六天一直喝，一般喝两三天应该就控制住了。

💬 罗大伦解说：热清掉以后，大家要慢慢调理脾胃——治疗外感，把脾胃调好最关键。这个药为什么现在基本上中国的药店都可以买到？就是因为老百姓觉得效果还不错，这个品种就生存下来了。这些年我看到它广泛应用，大家需要了解一下。

收尾：有备无患，明天接着讲

💬 罗大伦解说：各位亲爱的朋友们，今天就介绍到这儿。这些日子我会给大家多介绍一些抗外感病的中成药，因为现在各地疫情的情况不一、比较复杂，我们做到有备无患。如果你多掌握一些这样的思路，对自己、对家人确实是一种保护。明天我们将接着来讲抗外邪的中成药，明天再见！

根据罗大伦博士健康讲座整理（外感防治·中成药专题）。